浙江省绍兴市人民政府办公室


绍兴市人民政府文件

绍政发〔2007〕85号


绍兴市人民政府关于印发绍兴市区新型农村合作医疗制度实施办法的通知

越城区人民政府，市政府各部门：
　　现将《绍兴市区新型农村合作医疗制度实施办法》印发给你们，请认真贯彻执行。




二○○七年十月二十九日

绍兴市区新型农村合作医疗制度实施办法

第一章 总 则

　　第一条 为完善绍兴市区新型农村合作医疗制度，进一步提高农民群众的医疗保障水平，促进市区经济社会和谐发展，根据省政府办公厅《关于进一步完善新型农村合作医疗制度的意见》(浙政办发〔2007〕23号)和市政府《关于进一步深化城乡社区卫生服务完善新型农村合作医疗制度的意见》（绍政发〔2007〕54号）等文件精神，结合市区实际，制定本办法。
　　第二条 市区（含越城区、绍兴经济开发区、袍江工业区、镜湖新区）范围内新型农村合作医疗制度的实施，适用本办法。
　　第三条 市区新型农村合作医疗遵循政府组织引导，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，互助共济、以收定支、保障适度的原则。
　　第四条 以下人员可以户为单位，以行政村（居委会）为整体参加市区新型农村合作医疗：
　　（一）户籍在市区，未参加城镇职工基本医疗保险的农业人口；
　　（二）户籍在市区，被征用土地后“农转非”，已参加被征地农民养老保障（包括后转企业职工养老保险的），但未参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民医疗保障的人员；
　　（三）上述人员户内未成年人一般参加市区新型农村合作医疗，但也可以在补差的基础上选择参加市区未成年人医疗保障。

第二章 组织机构和职责

　　第五条 市区新型农村合作医疗管理委员会（以下简称“管委会”）负责市区新型农村合作医疗的组织指导和协调工作。下设办公室（以下简称“合医办”），承担管委会的日常工作。
　　第六条 设立市区新型农村合作医疗管理中心（以下简称“管理中心”）。其主要职责是：
　　（一）指导各镇（街道）开展新型农村合作医疗工作；
　　（二）负责市区新型农村合作医疗基金的使用和管理，定期对基金的运行情况进行分析，定期向社会公布基金的收支和使用情况；
　　（三）对定点医疗机构执行市区新型农村合作医疗政策和规定的情况进行监督、检查和考核；
　　（四）新型农村合作医疗档案管理。
　　第七条 越城区和绍兴经济开发区、袍江工业区、镜湖新区均应设立由相关部门组成的新型农村合作医疗管理委员会，协调解决本区域范围内的政策宣传、筹资和其他组织管理工作。
　　第八条 各镇政府、街道办事处均应成立新型农村合作医疗管理小组，配备合作医疗专管员。镇（街道）的主要职责是：
　　（一）做好辖区内新型农村合作医疗制度的组织实施和宣传发动工作，确保辖区内参加新型农村合作医疗人口比例达到规定要求；
　　（二）负责辖区内参加新型农村合作医疗人员（以下简称“参合人员”）经费的收缴及登记工作，同时确保本级财政补助资金及时足额到位；
　　（三）协助管理中心做好参合人员身份确认以及在办理审批、审核过程中有关问题的调查处理工作；
　　（四）完成上级政府和部门下达的其他工作任务。

第三章 资金的筹集和管理

　　第九条 市区新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，同时鼓励企业、社会团体和个人捐赠资金。
　　第十条 市区新型农村合作医疗的筹资标准：
　　（一）2008年度按每人140元筹集，其中省、市财政补助每人70元，镇财政补助每人20元，参合人员个人缴纳50元。以后根据市区经济社会的发展情况逐步提高人均筹资标准，2010年前年平均增长率不低于30%，至2010年达到年人均220元，政府和个人出资数额原则上按2008年的比例确定；
　　（二）参合人员为低保户和重点优抚对象的，其个人应缴纳部分费用由政府全额补助，市、镇两级财政各承担50%；
　　（三）参合人员中已领取计划生育优惠证的双农独女户，给其父母每人每年补贴10元，补贴所需费用在计划生育公益金中列支，由所在镇（街道）计划生育办公室在筹资完成后核发；
　　（四）村集体组织对参合人员个人应缴纳部分费用可给予适当补助。
　　第十一条 建立市区新型农村合作医疗基金。该项基金由个人缴费资金、集体扶持资金、政府补助资金以及社会捐助资金和利息等组成。其中个人缴纳部分资金按整户参加的原则由各镇政府、街道办事处以行政村（居委会）为单位收缴，政府补助的资金由各级财政按规定划拨。
　　第十二条 设立市区新型农村合作医疗基金财政专户，实行收支两条线管理。任何部门、单位和个人均不得挤占、挪用基金，也不得用于平衡财政预算。设立市区新型农村合作医疗基金支出户，由管理中心负责管理，并接受管委会的监督。
　　第十三条 新型农村合作医疗基金以自然年度为单位收缴，每年的第四季度为缴费期，全年费用一次缴清，限定在每年的
1月10日前全部资金收缴入库。各级财政补助资金以及由镇（街道）负责收缴的资金应在收缴入库截止日之前缴入市区新型农村合作医疗基金财政专户。
　　第十四条 新型农村合作医疗基金主要用于支付参合人员的住院医疗费用、特殊病种门诊医疗费用以及在市区镇（街道）卫生院（含社区卫生服务机构，下同）的门诊医疗费用。
　　第十五条 市财政部门负责市区新型农村合作医疗基金的筹集和对基金预算的审核。市财政、审计等部门要加强对市区新型农村合作医疗基金使用、管理情况的监督检查。
　　第十六条 条件具备时可建立市区新型农村合作医疗风险资金，资金的筹集管理办法另行制定。

第四章 参合人员的待遇与费用结算

　　第十七条 参合人员按规定享受医疗费用报销待遇。享受待遇的时间为缴费次年的1月1日至12月31日。凡在规定缴费期限以后要求参加的，须在下一结算年度才能缴费参加合作医疗并享受相应待遇。
　　第十八条 参合人员的用药范围、医疗服务项目、门诊特殊病种范围等，参照绍兴市区城镇职工基本医疗保险制度执行。
　　第十九条 以下情况不列入市区新型农村合作医疗基金报销范围：
　　（一）在浙江省基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和支付标准范围以外的医疗费用；
　　（二）未按规定就医所发生的医疗费用；
　　（三）家庭病床费用及康复性医疗费用；
　　（四）因违法犯罪、自残或自杀、斗殴、酗酒、吸毒等行为发生的医疗费用；
　　（五）因机动车交通事故、工伤意外、医疗事故及有其他赔付责任发生的医疗费用；
　　（六）群体性食物中毒或突发公共卫生事件所需的医疗费用；
　　（七）治疗不孕不育、计划生育手术及其并发症的费用；
　　（八）出国、出境期间发生的医疗费用；
　　（九）参合人员被暂停享受合作医疗待遇期间发生的医疗费用；
　　（十）其他按规定不予支付的医疗费用。
　　第二十条 住院和特殊病种门诊医疗费报销标准：
　　（一）在一个结算年度内，参合人员住院发生的符合报销范围的医疗费用实行分段计算的报销办法，对于在同一年度内多次住院的，实行分次报销、累计计算。特殊病种门诊医疗费用的结算办法参照住院报销办法。
　　（二）按医疗机构的不同等级设立起付标准，市区镇（街道）卫生院为300元，其它医疗机构为800元。起付标准以下的医疗费用由参合人员个人自负。具体报销标准如下：
　　1．市区镇（街道）卫生院300元及以下部分，其它医疗机构800元及以下部分不予报销；
　　2．在市区镇（街道）卫生院住院300元以上至6000元(含6000元)部分报销35%，其他定点医疗机构住院800元以上至6000元(含6000元)部分报销35%；
　　3．6000元以上至10000元(含10000元)部分报销40%；
　　4．10000元以上部分报销55%。
　　（三）参合人员在外地医院就医的费用，按以下规定报销：
　　1．参合人员经市区二级以上定点医院办理转院备案手续后，转外地特约医院，其住院发生的符合报销范围的医疗费用按报销标准的70%给予报销；
　　2．未办理转院备案手续直接去外地特约医院住院的，按报销标准的35%给予报销；
　　3．到外地非特约医院住院的，按报销标准的15%给予报销；
　　4．在营利性医院诊治的医疗费用不予报销。
　　（四）经市区三级医疗机构确诊，管理中心同意，并办理申报备案手续的特殊病种人员，在核准的定点医疗机构治疗产生的特殊病种门诊医疗费用，报销标准同住院医疗费用。
　　（五）每一合作医疗结算年度内每人最高累计报销限额为3万元。
　　第二十一条 参合人员在市区镇（街道）卫生院门诊诊治的，凭个人合作医疗证、卡可在就诊卫生院实时报销当次就诊医疗费的15%。其报销费用由管理中心根据各镇（街道）卫生院所在区域范围内参合人员数及实际门诊工作量，经考核后拨付。
　　第二十二条 根据新结算年度筹资标准的变化和基金平衡情况，管委会可以对医疗费报销标准进行适当调整。
　　第二十三条 参合人员参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民医疗保障的，不再享受新型农村合作医疗基金补偿待遇，个人自缴费用不予退还。

第五章 定点医疗机构的确定与管理

　　第二十四条 凡具备规定条件的非营利性医疗机构均可向合医办申请市区新型农村合作医疗定点医疗机构资格。符合要求的，由合医办公布列为定点医疗机构。绍兴市各县（市）区域内新型农村合作医疗定点医疗机构和市外特约医疗机构由合医办选定公布。
　　第二十五条 定点医疗机构应做好如下工作：
　　（一）对就诊病人进行身份确认，告知有关合作医疗政策，按规定办理入出院手续、掌握入出院标准，严格执行本办法规定的报销政策。
　　（二）严格执行浙江省基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和收费等有关规定。
　　（三）按规定做好患者的转院备案、门诊特殊病种申报等工作。
　　（四）按规定做好就诊参合人员的费用结报工作。
　　（五）配合合医办和管理中心做好其它工作。

第六章 监督管理

　　第二十六条 管理中心违反本办法规定造成严重后果的，由卫生行政部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
　　第二十七条 定点医疗机构及其工作人员违反本办法，造成合作医疗基金损失的，由管理中心向其追回损失，并视情节轻重作出责令限期整改、中止或者取消其定点医疗机构资格的处理。
　　第二十八条 参合人员有冒用、伪造、出借合作医疗证及个人信息卡等行为，或伪造、涂改医疗费用收据、病历、处方、检查报告以及其他证明材料，弄虚作假获取医疗费报销的，可暂停其合作医疗待遇三个月，并依法追回已经报销的医疗费用。


第七章 附 则

　　第二十九条 本办法由市卫生局负责解释。
　　第三十条 本办法自2008年1月1日起施行。《绍兴市区新型农村合作医疗制度实施办法（试行）》（绍政发〔2004〕76号）和《绍兴市区新型农村合作医疗大病补助办法（试行）》（绍政办发〔2004〕179号）同时废止。


广东省人民政府


广东省城市市容和环境卫生管理规定
广东省人民政府


广东省人民政府

第一章 总 则
第一条 为了加强城市市容和环境卫生管理，创造《城市市容和环境卫生管理条例》，结合本省实际，制定本规定。
第二条 本省行政区域内的城市市容和环境卫生管理适用本规定。
本规定所称城市，是指国家按照行政建制设立的市、镇。
未设镇建制的独立工矿区可以参照本规定执行。
第三条 城市市容和环境卫生工作，实行统一领导、分区负责、专业人员管理与群众管理相结合的原则。
第四条 广东省建设行政主管部门主管全省城市市容和环境卫生工作。
各城市人民政府的市容环境卫生行政主管部门（以下简称“主管部门”）根据分工管理辖区内的市容和环境卫生工作，负责本规定的组织实施。
城市规划、公安、工商、环保、卫生、交通、市政、房管等行政管理部门，街道办事处以及居民委员会应当按照各自的职责协助实施。
第五条 新闻媒体和机关、企事业单位应当配合人民政府加强对市容和环境卫生科学知识的宣传，提高市民的环境卫生意识。
第六条 城市人民政府应当组织编制城市市容和环境卫生专业规划，并纳入城市总体规划。各级主管部门应当按照规划分期组织实施。
第七条 城市人民政府应当鼓励城市市容和环境卫生的科学技术研究，推广先进技术，提高城市市容和环境卫生水平。
第八条 市民应当尊重市容和环境卫生工作人员的劳动，维护市容整洁；对妨碍、阻挠市容和环境卫生工作人员履行职责和破坏市容环境卫生及其设施的行为，应当制止或者举报。
第九条 城市人民政府对在城市市容和环境卫生工作中成绩显著的单位和个人应当给予表彰或者奖励。

第二章 城市市容管理
第十条 城市的道路、排水、环卫、照明、桥涵、人防、电力、电讯等公共设施和建筑物、构筑物以及集贸市场、公共场所等，应当符合国家规定的城市容貌标准。
城市人民政府可以制定严于国家规定的城市容貌标准。
第十一条 在具有历史文化价值的建筑物周围新建、扩建、改建的建筑物、构筑物，其造型、装饰等应当与环境相协调。
城市主要街道建筑物、市政公用设施应当保持外型完好、整洁、美观，其产权所有者或使用者应当定期清洗、整修、刷新。
第十二条 城市主要街道临街建筑物的阳台、平台上除种花种草外，不得堆放、吊挂其他杂物。需搭建或者封闭对建筑立面造成影响的天台、露台、阳台等，须经规划行政主管部门批准，抄报主管部门备案。
街道两旁的单位、店铺、住户，应当保持门前整洁，不得在门前堆放或者吊挂有碍市容的物品。
第十三条 在临街安装空调器的，应当将空调器设置在不影响市容的位置上。空调器的冷却水必须引入室内或者下水道，不得直接凌空排放。
第十四条 主要街道两侧的建筑物前，由产权所有者负责选用透景、半透景的围墙、栅栏或者绿篱、花坛（池）、草坪等作为分界，并负责将不能绿化的裸露地面平整铺上水泥方块砖。
禁止建封闭式围墙。
第十五条 栽培、整修临街树木、绿篱、花坛（池）、草坪或者其他作业留下的枝叶、渣土等，作业者应当即时清除。
第十六条 在市区行驶的交通运输工具，必须保持外型完好、整洁。车辆运载液体、散体物料和废弃物时，不得泄漏、遗撒。
需穿行城市市区运输沙、石、泥、灰的车辆，应当按照该城市人民政府指定的路线和有关规定行驶。
第十七条 任何单位和个人不得占用城市道路、公共场地进行有碍市容和环境卫生的活动。具体有碍市容和环境卫生活动的种类和范围由城市人民政府规定。
第十八条 城市的工程施工现场必须符合下列条件：
（一）在批准的占地范围内封闭作业；
（二）材料、机具堆放整齐；
（三）渣土及时清运，保持整洁；
（四）驶离工地的车辆清洗干净；
（五）施工用水应当经处理后方可排放城市排水管道，不得外泄沾污路面；
（六）工地周围应当设置安全护栏和围蔽设施。围蔽设施的高度，由城市人民政府规定。围蔽设施以外不准堆放物料；
（七）停工场地及时整理并作必要的覆盖；
（八）工程竣工后，及时清理和平整场地；
（九）工程施工场地的厨房、厕所必须符合卫生要求。
第十九条 施工单位应当在竣工后验收前，平整周围场地和修复因施工损坏的道路、房屋及其他公共设施。损坏而未平整修复的，不得进行验收。
第二十条 有下列行为之一者，应当先经主管部门同意后，再按照规定报有关部门审批：
（一）需在城市街道两侧或者公共场所临时堆放物料、搭建非永久性建筑物、构筑物或者其他设施的；
（二）需在城市设置大型户外广告的；
（三）需在城市建筑物、设施上张挂、张贴宣传品等的；
（四）需在城市街道两侧和公共场所设置商亭、固定摊点、电话亭、大排档的。
第二十一条 经批准设置的宣传品、广告等，设置单位或者个人应当负责定期修饰，保持整洁、美观。

第三章 城市环境卫生管理
第二十二条 城市的环境卫生，应当符合国家规定的城市环境卫生质量标准。
城市人民政府可以制定严于国家规定的城市环境卫生质量标准。
第二十三条 城市的公共厕所，垃圾收集中转站，环境卫生专用车辆（船舶）场站（码头），垃圾粪便无害化处理场（厂），废弃物收集容器（工具），环卫业务用房和工作场所等环境卫生设施，应当符合国家的城市环境卫生设施设置标准。
第二十四条 城市新区开发、旧城改造以及新建住宅小区，新（扩）建大型集贸市场、游（娱）乐场所和大型公用建筑，建设单位应当按照城市环境卫生专业规划和有关标准，分别配套建设生活垃圾收集中转站、公共厕所等环境卫生设施，所需经费纳入建设工程总概算。
配套建设的环境卫生设施应当与主体工程同步规划、建设、使用。
第二十五条 主管部门应当参与前条所指的环境卫生设施工程的初步设计审查和竣工验收。
第二十六条 主管部门应当会同城市规划行政管理部门制定公共厕所建设规划，并将其纳入城市环境卫生专业规划，根据规划组织新建、改建公共厕所。
现有大中型商店（场）、市场、饭店、旅游景点、车站、港口等公共场所的经营管理单位，应当按照国家有关标准和规范配套建设对外开放使用的公共厕所。
第二十七条 主管部门应当不定期对城市公共厕所的管理进行监督检查。
第二十八条 因建设需要拆除环境卫生设施的，建设单位应当提出拆迁方案，报主管部门批准后实施。重建环境卫生设施的费用由建设单位承担。
第二十九条 城市生活废弃物的收集、运输、处理，由主管部门统一实施监督管理。
企业、单位和居民的生活废弃物，应当按照规定的时间、地点和方式倾倒。
第三十条 城市的环境卫生实行卫生责任区域责任制。具体区域的范围和责任制的分工，由城市人民政府规定。
第三十一条 从事城市环境卫生服务经营的单位和个人，应当符合下列条件，方可向有关部门办理证照：
（一）有固定的、符合工作条件的场所；
（二）有相应的从事城市生活垃圾清扫、运输和无害化处理以及防治环境污染等工作的设备、设施；
（三）有与服务规模相适应的自有资金；
（四）有相应资格的专业管理人员和技术人员；
（五）国家和省规定的其他条件。
境外或者省外企业到本省从事城市环境卫生经营服务的，经当地主管部门批准后，报省建设行政主管部门备案。
第三十二条 城市人民政府应当按照国家的技术标准进行城市生活垃圾处理场（厂）的选址和建设，逐步实现垃圾处理无害化、减量化、资源化。
城市生活垃圾填埋场应当按照国家生活垃圾卫生填埋的规定对垃圾进行处理。主管部门应当不定期进行检查。
城市垃圾处理场（厂）对进场（厂）垃圾可以实行有偿处理。
第三十三条 新建的城市生活垃圾处理工程，按照国家规定的基本建设程序报批后，方可进行建设。
（一）地级以上市新建的或者日处理规模500吨以上的生活垃圾处理工程，由省建设行政主管部门组织初步设计审查和竣工验收；
（二）县（县级市）新建的生活垃圾处理工程，由地级以上市建设行政主管部门组织初步设计审查和竣工验收；
（三）建制镇新建的生活垃圾处理工程，由县（县级市）建设行政主管部门组织初步设计审查和竣工验收。
第三十四条 城市的风景旅游点、飞机场、火车站、汽车站、客运码头等公共场所，城市街道两旁以及人员流动密集地段，环境卫生设施应当设置明显标志。
第三十五条 居民应当自觉维护公共环境卫生，不得随地吐痰、便溺，乱扔瓜果皮核、纸屑、烟头和动物尸体等废弃物。
不得从高空、建（构）筑物向外掷物、泼水；不得在城市建筑物、设施以及树木上涂写、刻画或者未经批准张挂、张贴宣传品。
不得在城市道路、街巷经营机动车辆清洗业务。
第三十六条 任何单位和个人应当维护城市水域的环境卫生，不得向河流、河涌、湖泊、池塘抛弃、倾倒废弃物。
第三十七条 科研单位、医院、疗养院、屠宰场、肉类加工厂、生物制品厂等产生带有病毒、病菌、放射性物质和其他有毒有害物质的废弃物，应当先进行无害化处理，并使用专用容器和设施运输、处理，或者委托环境卫生专业单位作专门处理，不得将其混入生活垃圾处理。
第三十八条 不得将建筑废弃物倒在公共场所地面以及城市道路或者穿越城市市区的公路两侧。
建设单位和个人需要排放或者受纳建筑废弃物的，应当在排放或者受纳前到主管部门申领排放证或受纳证。

第四章 罚 则
第三十九条 违反本规定，有下列行为之一者，由主管部门或者其委托的单位责令其限期纠正违法行为、采取补救措施，并可处以50元以上500元以下罚款：
（一）在城市主要街道临街建筑物的阳台、平台上堆放、吊挂其他杂物的；
（二）运输液体、散体货物不作密封、包扎、覆盖，造成泄漏、遗撒的；
（三）不按照规定的时间、地点、方式，倾倒垃圾、粪便的；
（四）随地吐痰、便溺，乱扔果皮、纸屑、烟头和动物尸体等废弃物的；
（五）在城市建筑物、设施以及树木上涂写、刻画或者未经批准张挂、张贴宣传品的；在城市道路、街巷经营机动车辆清洗业务的；
（六）不履行卫生责任区清扫保洁义务或者不按照规定清运、处理垃圾和粪便的；
（七）临街空调器冷却水凌空排放的；
（八）向河流、河涌、湖泊、池塘等抛弃、倾倒废弃物的。
第四十条 未经批准擅自饲养家禽家畜影响市容和环境卫生的，由主管部门责令其限期处理或者予以没收；并可按禽类每只处以50元以上100元以下罚款，畜类每只处以200元以上500元以下罚款。
第四十一条 有下列行为之一者，由主管部门或者其委托的单位责令其停止违法行为，限期清理、拆除或者采取补救措施，并可处以500元以上5000元以下罚款：
（一）临街工地不设置护栏或者不作遮挡、停工场地不及时整理并作必要覆盖或者竣工后不及时清理和平整场地，影响市容和环境卫生的；
（二）将医疗单位、屠宰场、生物制品厂等产生的废弃物混入生活垃圾倾倒的；
（三）将建筑废弃物倒在公共场所、街道或者穿越城市市区的公路两侧的；
（四）未经主管部门同意，擅自设置大型户外广告，影响市容的；
（五）未经主管部门批准，擅自在街道两侧和公共场地堆放物料，搭建建筑物、构筑物或者其他设施，影响市容的。
第四十二条 未经批准擅自拆除环境卫生设施或者未按批准的拆迁方案进行拆迁的，处以原设施造价1倍以上3倍以下的罚款，最高不超过3万元。
第四十三条 凡不符合城市容貌标准、环境卫生标准的建筑物或者设施，由主管部门会同规划行政主管部门责令有关单位和个人限期改造或者拆除；逾期未改造或者未拆除的，经县级以上人民政府批准，由主管部门或者城市规划行政主管部门组织强制拆除，并可处以1万元以上3万元以
下罚款。
第四十四条 损坏各类环境卫生设施及其附属设施的，由主管部门责令其恢复原状，并可处以重建（置）价2倍至10倍罚款，但最高不得超过3万元。盗窃、损坏各类环境卫生设施及其附属设施，应当给予治安管理处罚的，依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的规定处罚；构成犯
罪的，依法追究刑事责任。
第四十五条 主管部门工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第五章 附 则
第四十六条 各市（县）人民政府可以根据本规定制定实施细则。
第四十七条 本规定自2000年5月1日起施行。



2000年4月21日