浙江省杭州市人民政府办公厅


杭州市人民政府办公厅转发市建委关于杭州市房屋建筑工程施工质量投诉处理暂行办法的通知

杭政办函〔2008〕90号

各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
　　市建委拟订的《杭州市房屋建筑工程施工质量投诉处理暂行办法》已经市政府同意，现转发给你们，请遵照实施。


二○○八年三月十四日

杭州市房屋建筑工程施工质量
投诉处理暂行办法

（市建委 二○○八年二月二十五日）

　　为规范房屋建筑工程施工质量投诉处理工作，维护当事人合法权益，根据国务院《建设工程质量管理条例》、《信访条例》，建设部《房屋建筑工程质量保修办法》、《建设工程质量投诉处理暂行规定》等法规、规章的规定，结合我市实际，制定本办法。
　　一、本办法适用于本市行政区域内新建、改建、扩建的各类房屋建筑工程在建设过程中及质量保修期限和保修范围内因施工质量缺陷而产生的投诉处理行为。
　　二、杭州市建设行政主管部门负责全市房屋建筑工程施工质量投诉处理的综合管理工作。各区、县（市）建设行政主管部门以及各开发区管委会负责管辖范围内房屋建筑工程施工质量投诉处理的管理工作。
　　市、区县（市）、开发区建设工程质量监督机构根据主管部门委托，具体负责房屋建筑工程的施工质量投诉处理工作。质量投诉处理机构（以下简称处理机构）的地址、联系电话应向社会公布。
　　三、本办法所称施工质量投诉是指公民、法人或其他合法组织（以下简称投诉人）通过信函、电子邮件、电话、走访等形式，向建设行政主管部门或其依法委托的处理机构反映在建设过程中或质量保修期限和保修范围内的房屋建筑工程施工质量缺陷的行为。
　　四、本办法所称房屋建筑工程施工质量缺陷，是指房屋建筑工程施工质量不符合工程建设强制性标准以及合同的约定。
　　五、本办法所称投诉处理，是指处理机构对直接受理或上级建设行政主管部门交办的工程质量投诉，依据国家有关法规和建筑工程施工质量验收规范等标准、规定，按投诉处理程序调查核实，责成责任单位对质量缺陷进行限期修复和对投诉双方发生的分歧进行调解的行为。
　　六、房屋建筑工程保修范围和保修期限按照建设部《房屋建筑工程质量保修办法》的规定执行。房屋建筑工程施工单位对建筑工程的保修期自竣工验收合格之日起计算；售房单位（开发商）对房屋的保修期自房屋交付使用之日起计算。
　　七、施工质量投诉处理工作坚持分级负责，归口办理，及时、就地依法解决的原则。各级建设行政主管部门直接受理或上级转办的工程质量投诉，一般应交办相应的处理机构办理，处理机构应在规定期限内向交办部门回复办理结果；处理机构自行受理的工程质量投诉，应按规定程序直接办理。
　　八、投诉人在工程建设过程中或竣工保修期内发现建筑工程存在施工质量缺陷时，可与工程建设单位（开发商）或受其委托的质量保修单位（以下简称保修责任单位）先行联系，协商处理。保修责任单位不按规定履行保修责任的，投诉人可向所在地建设行政主管部门或其依法委托的处理机构投诉。
　　多人采用走访形式提出共同的投诉事项，应当推选代表，代表人数不得超过5人。
　　九、下列情形不属于施工质量投诉受理范围：
　　（一）超过保修期限或不属于保修范围的；
　　（二）已进入司法诉讼程序的；
　　（三）不具实名或匿名投诉，且投诉内容不涉及工程结构安全的；
　　（四）投诉人与所投诉房屋无产权关系且未受产权人书面委托的；
　　（五）涉及经济赔偿或提出退房、换房等要求的；
　　（六）因用户擅自改变房屋结构、使用功能以及装饰装修不当引起的；
　　（七）处理机构已经受理但尚未超过处理期限的重复投诉；
　　（八）投诉人对投诉处理、复查、复核意见不服，仍以同一事实和理由提出的重复投诉；
　　（九）其他不属于工程施工质量缺陷范畴以及依法不属于投诉处理机构职责范围的投诉。
　　十、对非产权人举报且涉及建筑工程结构安全的匿名投诉，处理机构应及时派人进行核实，根据核实的情况作出妥善处理。
　　十一、投诉人采取走访形式提出投诉的，应当到处理机构设立或指定的接待场所，并出示身份证明，进行房屋建筑工程施工质量投诉登记。内容主要包括：
　　（一）投诉人姓名、住址、联系电话及与产权人关系；
　　（二）工程地址、名称、竣工时间、建设单位名称；
　　（三）商品房《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
　　（四）工程施工质量缺陷描述及相关证明材料；
　　（五）请求处理的具体要求；
　　（六）与保修责任单位先行联系的情况说明；
　　（七）其他需要提供的证据或资料。
　　由委托代理人进行投诉的，代理人应当向处理机构出具委托书以及相关身份证明。
　　投诉人通过信函、电子邮件、电话等其他方式进行投诉的，应后续补办房屋建筑工程施工质量投诉登记。
　　十二、对于不属于施工质量投诉受理范围的，处理机构应告知投诉人通过下列渠道或方式投诉：
　　（一）对超过保修期或不属于保修范围的，投诉人应向产权单位或其他有权处理的部门反映；
　　（二）投诉人要求施工质量缺陷责任方进行经济赔偿或提出退房、换房等要求的，应依法通过仲裁、诉讼等法律途径解决；
　　（三）通过符合有关规定的其他渠道或方式反映。
　　十三、施工质量投诉处理程序。
　　（一）处理机构受理投诉后，应确定具体处理人员，核实投诉情况，并向保修责任单位发出质量缺陷处理通知书，责成其限期查明原因并修复。
　　（二）保修责任单位应到现场核查情况，在规定期限内予以修复。投诉人及工程施工质量相关各方应共同配合做好修复工作。
　　（三）修复完成后，保修责任单位应组织投诉人和有关单位共同验收，并将修复情况书面报告处理机构。
　　（四）处理机构做好质量投诉处理记录。对于上级交办的投诉，应将处理情况反馈交办机关。
　　十四、涉及可能影响建筑工程结构安全的质量投诉，保修责任单位接到投诉处理机构质量缺陷处理通知书后，应召集投诉人及有关单位到现场调查并分析原因，提出处理意见并抓紧落实。其基本程序为：
　　（一）保修责任单位委托原设计单位（或不低于原设计单位资质等级的其他设计单位，以下简称设计单位）提出修复方案。
　　（二）制定修复方案前需要进行检测或鉴定的内容，由设计单位按照相关规范标准确定。
　　（三）如需检测、鉴定，由保修责任单位与投诉人共同委托法定检测机构实施。
　　（四）保修责任单位组织实施修复。
　　十五、由设计单位按照相关规范标准确定建筑工程施工质量检测或鉴定的内容，其检测或鉴定费用由保修责任单位先行垫付，最终由责任方承担。
　　十六、投诉人要求对设计单位确定的检测或鉴定内容以外的其他内容进行检测或鉴定，应与保修责任单位协商。对于保修责任单位认为不需要检测鉴定的项目，或不需要检测鉴定已能确定质量问题产生的原因、或者已有检测或鉴定报告但投诉人有异议的，投诉人可与保修责任单位共同委托法定检测机构进行检测或者鉴定。在保修责任单位先行垫付有关费用的同时，投诉人应提供等额担保，检测或鉴定费用最终由责任方承担。
　　十七、保修责任单位已承诺按规定履行维修责任，但投诉人对其维修的程序或方式、方法等存在分歧的，处理机构应进行调解。经调解能达成一致意见的，由投诉处理人员制作调解书，当事双方应签字认可并严格执行。
　　十八、有下列情况之一时，投诉处理终结：
　　（一）投诉所反映施工质量缺陷已得到修复；
　　（二）投诉人撤诉；
　　（三）投诉在处理过程中进入诉讼程序或因其他原因移交其他部门处理；
　　（四）投诉人与保修责任单位就维修的程序或方式、方法等存在较大分歧，经调解无法达成一致；
　　（五）当事人在按调解意见执行时又提出异议，经处理机构调解仍存在较大分歧，无法达成一致。
　　处理机构应在质量投诉处理记录中登记上述情况；对于第（四）、（五）种情况，处理机构应制作投诉处理意见书，书面回复投诉人，建议通过仲裁或司法途径解决问题。
　　十九、处理机构做出处理并书面答复后，投诉人对处理结果不满意的，可以自收到书面答复之日起30日内请求该处理机构的上级行政机关复查。收到复查请求的行政机关应当自收到复查请求之日起30日内提出复查意见，并予以书面答复。
　　投诉人对复查意见不服的，可以自收到书面答复之日起30日内请求该复查机关的上级行政机关复核。收到复核请求的行政机关应当自收到复核请求之日起30日内提出复核意见，并予以书面答复。
　　投诉人对复核意见不服，仍然以同一事实和理由提出投诉请求的，各级处理机构和行政机关可不再受理。
　　二十、对质量问题严重、互相推诿、不履行保修责任或多次修理仍未解决质量问题的相关责任单位，处理机构应予以批评，并给予不良行为纪录及公开曝光。发现存在违反工程质量管理有关法律法规行为的，处理机构应做好执法检查笔录，提出行政处罚建议，并移送建设行政主管部门予以行政处罚。
　　二十一、处理机构在处理工程施工质量投诉过程中，不得将工程施工质量投诉中涉及到的检举、揭发、控告材料及有关情况随意透露或者转送被检举、揭发、控告的人员或单位；任何组织和个人不得压制、打击报复、迫害投诉人。
　　二十二、处理机构应当建立健全投诉资料管理制度，及时将投诉登记、处理通知、调解记录、调解书、保修报告、处理意见书以及相关投诉处理资料整理归档。
　　二十三、本办法自公布之日起实施，由市建设委员会负责解释。

国家中医药管理局


国中医药发〔2006〕40号

国家中医药管理局关于印发乡村医生中医药知识与技能培训大纲的通知



各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：

　　为了提高广大乡村医生的中医药知识与技能水平，充分发挥中医药在农村卫生工作中的优势和作用，不断满足广大农民对中医药的需求，根据卫生部、国家中医药管理局关于《乡村医生中医药知识与技能基本要求》，国家中医药管理局组织制定了《乡村医生(中医)中医药知识与技能培训大纲》和《乡村医生(西医)中医药知识与技能培训大纲》。现印发给你们，请在开展乡村医生中医药知识与技能培训工作中，结合实际使用。

　　附件：1．乡村医生（中医）中医药知识与技能培训大纲

　　　　　2．乡村医生（西医）中医药知识与技能培训大纲

二○○六年七月十三日


附件1

乡村医生（中医）中医药知识与技能培训大纲

基础部分

一、中医理论基本知识
（一）中医学的主要特点及主要思维方法
【知识目标】
掌握中医学的主要特点及主要思维方法
【能力目标】
能够理解中医学思维方法的基本内涵
（二）阴阳五行学说
【知识目标】
了解阴阳五行学说的基本内容及其在中医学中的应用
【能力目标】
1.能够对事物和现象进行阴阳分属
2.能够按照五行特性对事物属性进行归类
3.初步具有运用阴阳五行学说解释人体生理病理的能力
（三）藏象
【知识目标】
1.掌握五脏、六腑的主要功能及相互关系
2.了解脏腑与形体官窍之间的关系
【能力目标】
1.能够运用藏象理论解释人体脏腑的生理功能
2.能够理解中西医同名脏器的不同内涵
（四）气血津液
【知识目标】
了解气、血、津液的概念、生成、功能及其相互关系
【能力目标】
1.能够初步运用气血津液理论解释人体的生理功能
2.能够初步解释气血津液与脏腑的关系
（五）经络
【知识目标】
1.了解十二经脉的走向、交接分布规律及十二经脉的脏腑络属关系
2.了解督、任、冲、带四脉的走向及基本功能
【能力目标】
能够在人体四肢部位标示出十二经脉的分布
（六）病因
【知识目标】
1.掌握中医病因的概念
2.掌握六淫、疠气、七情、饮食、劳逸的致病特点
3.掌握痰饮、瘀血的形成及致病特点
【能力目标】
能够区别不同病因的性质和致病特点
（七）病机
【知识目标】
1.掌握邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常的基本病机变化
2.了解正邪相争与发病的关系
3.了解内生五邪的形成及病理变化特点
【能力目标】
1.能够初步运用病机理论分析人体的病理变化
2.能够初步运用正邪相争理论阐释人体发病原理
（八）防治原则
【知识目标】
了解治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜四项基本治则
【能力目标】
能够初步运用治则理论确定常见病证的基本治则
二、中医诊断基本知识
（一）诊法
【知识目标】
1.掌握望神、望色的主要内容及其临床意义
2.掌握舌诊的方法；正常舌象；常见病理舌象（白苔、黄苔、灰黑苔、腻苔、淡舌、红舌、绛舌、紫舌、舌体强硬）及其临床意义
3.掌握闻诊的主要内容；常见病变声音及其临床意义
4.掌握问诊的主要内容、注意事项及其临床意义
5.掌握寸口脉诊的方法；正常脉象；常见病理脉象（浮、沉、迟、数、虚、实、弦、滑、涩、细、弱、结、代）及其临床意义
6.了解望形体、姿态的主要内容及其临床意义
7.了解常见病体气味的特点及其临床意义
8.了解望小儿指纹的主要内容及其临床意义
【能力目标】
1.能够辨别正常舌象与常见病理舌象
2.能够初步辨别得神、失神、假神
3.能够初步辨别常见异常形体姿态、色泽变化及五色所主病证
4.能够运用问诊采集病史
5.能够运用寸口诊脉法辨别正常脉象及常见病理脉象
（二）辨证
【知识目标】
1.掌握八纲辨证、脏腑辨证的主要内容
2.了解病因辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证的主要内容
【能力目标】
1.能够运用八纲辨证分析常见证候
2.能够初步运用脏腑辨证辨识常见证候
三、中药基本知识
（一）中药的性能
【知识目标】
1.掌握四气五味、归经的内容及其临床应用
2.了解升降浮沉的概念
【能力目标】
能够运用药物的四气五味、升降浮沉、归经理论说明药物治病的基本原理
（二）中药的使用
【知识目标】
1.掌握十八反、十九畏及妊娠禁忌的内容
2.了解中药古今计量单位换算
3.了解中药的配伍原则及确定用药剂量的依据
4.了解中药的毒副作用及不良反应
【能力目标】
1.能够说出药物的配伍禁忌及妊娠用药禁忌
2.能够根据患者的不同情况，确定用药剂量
（三）常用中药
【知识目标】
1.掌握80味代表性中药的性味归经、功效主治、用量用法及使用注意
2.了解50味常用中药的性味归经、功效主治、用量用法及使用注意
【能力目标】
1.能够背诵80味代表性中药的功效主治并能正确使用
2.初步学会50味常用中药的临床应用
3.能够根据药物的不同特点，学会辨证用药
附：130味中药（80味代表性中药、50味常用中药）的分类及名称
1. 解表药
发散风寒药：麻黄 桂枝 紫苏（苏子） 荆芥 防风 生姜 香薷 羌活 苍耳子 白芷
发散风热药：薄荷 菊花 柴胡 葛根 牛蒡子 蝉蜕
2.清热药
清热泻火药：石膏 知母 栀子
清热燥湿药：黄芩 黄连 黄柏
清热解毒药：金银花 连翘 大青叶 白头翁 蒲公英 板蓝根 鱼腥草 紫花地丁
清热凉血药：生地黄 玄参 牡丹皮 赤芍
清虚热药：青蒿 地骨皮
3.泻下药
攻下药：大黄 番泻叶
润下药：火麻仁
4.祛风湿药
独活 秦艽 桑寄生 防己
5.化湿药
藿香 厚朴 苍术 砂仁
6.利水渗湿药
茯苓 车前子（车前草） 茵陈 薏苡仁 泽泻 滑石 金钱草
7.温里药
附子 干姜（炮姜） 肉桂
8.理气药
陈皮（橘核）　木香 香附 槟榔 枳实
9.消食药
山楂 鸡内金 神曲 麦芽　谷芽　莱菔子
10.止血药
白茅根　三七　白及　艾叶 蒲黄　大蓟（小蓟） 地榆
11.活血化瘀药
川芎 延胡索 丹参　红花 桃仁　益母草　牛膝　
12.化痰止咳平喘药
温化寒痰药：半夏　天南星（胆南星）　旋覆花
清化热痰药：贝母　瓜蒌　竹茹
止咳平喘药：杏仁　枇杷叶　紫菀 桑白皮　葶苈子 桔梗
13.安神药
酸枣仁 龙骨　远志
14.平肝息风药
石决明 钩藤　天麻 牡蛎　代赭石　地龙
15.补虚药
补气药：人参　党参 黄芪　白术　山药　甘草　大枣
补阳药：杜仲　续断　菟丝子　益智仁
补血药：当归　熟地黄　白芍　阿胶
补阴药：沙参　麦冬　枸杞子　鳖甲 天冬　玉竹　石斛　
16.收涩药
五味子　乌梅　山茱萸 肉豆蔻 浮小麦
注：各地可以根据具体情况，在此基础上作20%的调整，并适当增加本地地产药材。四、方剂基本知识
（一）方剂与治法
【知识目标】
1.了解方剂与治法的关系
2.了解“八法”的作用及适应证
3.了解方剂的组成原则
【能力目标】
能够理解“八法”的作用和方剂的组成原则
（二）剂型
【知识目标】
了解方剂的常用剂型及其主要特点
【能力目标】
能够区别常用剂型(汤剂、散剂、丸剂、膏剂、酒剂、片剂、冲剂、胶囊剂、口服液、注射剂) 的主要特点
（三）常用方剂
【知识目标】
1.掌握50首代表性方剂的组成、功效、主治；了解其方解
2.了解各类方剂的含义、作用、适应症及使用注意
【能力目标】
1.能够背诵50首代表性方剂的组成（方歌）、功效、主治
2.能够根据常见病症变化，初步学会加减用药
附：50首代表性方剂的分类及名称
1.解表剂
辛温解表剂：麻黄汤
辛凉解表剂：桑菊饮、银翘散、麻杏石甘汤
2.泻下剂
大承气汤
3.和解剂
和解少阳剂：小柴胡汤
调和肝脾剂：逍遥散
4.清热剂
清气分热剂：白虎汤
清营凉血剂：清营汤
清热解毒剂：黄连解毒汤、普济消毒饮、五味消毒饮
清脏腑热剂：龙胆泻肝汤、清胃散、白头翁汤、葛根芩连汤
清热祛暑剂：清暑益气汤、六一散
清虚热剂：青蒿鳖甲汤
5.温里剂
理中汤
6.补益剂
补气剂：四君子汤、参苓白术散
补血剂：四物汤、当归补血汤
补阴剂：六味地黄丸
补阳剂：肾气丸
7.固涩剂
固表止汗剂：玉屏风散
涩肠固脱剂：真人养脏汤
涩精止遗剂：金锁固精丸
8.安神剂
重镇安神剂：朱砂安神丸
养心安神剂：天王补心丹
9.理气剂
行气剂：越鞠丸
降气剂：苏子降气汤
10.理血剂
活血祛瘀剂：补阳还五汤、血府逐瘀汤
止血剂：十灰散
11.消导剂
保和丸、木香槟榔丸
12.治风剂
疏散外风剂：川芎茶调散
平熄内风剂：镇肝熄风汤
13.治燥剂
沙参麦冬汤
14.祛湿剂
平胃散、茵陈蒿汤、八正散、羌活胜湿汤
15.祛痰剂
燥湿化痰剂：二陈汤
温化寒痰剂：三子养亲汤
清热化痰剂：清气化痰丸
润燥化痰剂：贝母瓜蒌散
治风化痰剂：半夏白术天麻汤
注：各地可以根据具体情况，在此基础上作20%的调整。
（五）常用中成药
【知识目标】
掌握基本用药目录中50种常用中成药的功效主治、用法用量、注意事项及禁忌症
【能力目标】
能够运用辨证论治的方法正确使用中成药
附：50种常用中成药的分类
1.解表类：6种
2.泻下类：2种
3.清热类：8种
4.补益类：4种
5.安神类：1种
6.熄风开窍类：3种
7.固涩类：2种
8.理气类：2种
9.理血类：6种
10.除湿及祛暑类：3种
11.祛风湿类：2种
12.祛痰类：3种
13.消导化积类：3种
14.安蛔驱虫类：1种
15.外用类：4种
注：以上所列每类药物种数，只是原则要求，各地可以根据实际情况作适当调整。

技能部分
（一）针灸疗法
【技能目标】
1.掌握毫针刺法（进针、提插、捻转、留针、出针）及操作规范
2.掌握针刺法的适应症、禁忌症、注意事项及异常情况（晕针、滞针、弯针、断针、出血、血肿）的预防和处理
3.掌握灸法的适应症、禁忌症、作用及操作规范
4.了解腧穴的定位方法、针灸取穴原则和配穴方法
5.掌握60个常用腧穴的定位、其中30个主要穴位（标有下划线者）的主治
附：60个常用腧穴的穴位名称
1.手太阴肺经穴：尺泽、列缺、少商
2.手阳明大肠经穴：合谷、曲池、肩髃、迎香
3.足阳明胃经穴：丰隆、地仓、足三里
4.足太阴脾经穴：三阴交、阴陵泉、血海、公孙
5.手少阴心经穴：通里、神门
6.手太阳小肠经穴：后溪、肩贞、听宫
7.足太阳膀胱经穴：胃俞、肾俞、膈俞、委中、承山、昆仑、至阴
8.足少阴肾经穴：涌泉、太溪、照海
9.手厥阴心包经穴：内关、劳宫
10.手少阳三焦经穴：中渚、外关、支沟、肩髎、翳风
11.足少阳胆经穴：阳白、风池、环跳、阳陵泉
12.足厥阴肝经穴：太冲、曲泉
13.督脉穴：命门、大椎、百会、人中
14.任脉穴：关元、神阙、中脘、廉泉
15.经外奇穴：四神聪、太阳、夹脊、安眠、印堂、四缝、十宣、膝眼、胆囊、阑尾
注：各地可以结合当地运用针灸治疗常见病的实际情况，在此基础上作20%的调整。
（二）推拿、拔罐、耳穴压埋、刮痧疗法
【技能目标】
1.掌握8种常用推拿手法
2.掌握推拿的适应症、禁忌症及注意事项
3.掌握拔罐、耳穴压埋、刮痧的作用及操作规范
4.了解不同部位推拿时的体位
附: 8种常用推拿手法
揉法、推法、摩法、按法、拿法、掐法、拍法、摇法
（三）其他疗法
【技能目标】
了解薰洗、敷贴的作用及操作规范
（四）中药的采集与加工
【技能目标】
1.掌握常用中药饮片的识别
2.掌握中药的常用贮存保管方法
3.掌握中药的煎服法
4.了解常用中草药的识别与采集
5.了解常用中药材的简易加工与炮制

临床部分
【知识目标】
1.掌握门诊登记和中医处方书写方法和规范
2.掌握30个常见病证的诊断、辨证论治及转归预后；了解其预防与调摄以及包括针灸推拿在内的相关综合治疗方法
3.了解孕妇、儿童应用中药的注意事项
4.了解常见筋伤的中医治疗
【能力目标】
1.能够按照规范要求进行门诊登记和书写处方
2.具有对30个常见病证进行正确诊断和辨证论治的能力
3.初步学会对常见筋伤病证进行诊断和治疗
附1. 30个常见病证
感冒、咳嗽、喘证、哮病、眩晕、胃痛、痢疾、呕吐、泄泻、头痛、痹证、腰痛、淋证、水肿、中风后遗症、面瘫、漏肩风、牙痛、中暑、疖、丹毒、月经不调、痛经、带下病、小儿泄泻、积滞、遗尿、麻疹、痄腮、水痘
附2. 常见筋伤病证
单纯性指关节扭挫伤、腕关节软组织扭伤及劳损、单纯性腰部扭伤、膝关节扭挫伤、踝部扭伤
注：各地可以结合当地的常见病、多发病，在此基础上作20%的调整。

预防保健部分
【知识目标】
1.了解常见时行疾病的基本特征、预防措施及常用预防方药的应用
2.了解中医顺应自然、调摄精神、饮食有节、锻炼形体及避邪防病、药物预防等预防保健基本知识和常用方法
【能力目标】
1.能够初步辨识常见时行疾病的基本特征并采取相应的预防措施
2.能够在上级医师指导下应用常用预防方药对常见时行疾病进行预防
3.能够初步运用中医预防保健基本知识和常用方法开展预防保健工作

本大纲所列目标是对乡村医生(中医)中医药知识与技能培训要求达到的基本目标，各地在使用过程中可结合本地实际情况，适当增加适合地方特色的培训内容。集中培训时间不少于150学时。




附件2

乡村医生（西医）中医药知识与技能培训大纲

基础部分
一、中医理论基本知识
（一）中医学的主要特点及主要思维方法
【知识目标】
掌握中医学的主要特点及主要思维方法
【能力目标】
能够理解中医学思维方法的基本内涵
（二） 阴阳五行学说
【知识目标】
了解阴阳五行学说的基本内容
【能力目标】
1.能够对事物和现象进行阴阳分属
2.能够按照五行特性对事物属性进行归类
（三） 藏象
【知识目标】
了解五脏、六腑的主要生理功能
【能力目标】
1.能够运用藏象理论解释人体脏腑的生理功能
2.能够理解中西医同名脏器的不同内涵
（四）病因病机
【知识目标】
1.掌握六淫的致病特点
2.了解疠气、七情、痰饮、瘀血的致病特点
3.了解内生五邪的形成及病理变化特点
4.了解正邪相争与发病的关系
【能力目标】
1.能够初步区别不同病因的性质和致病特点
2.能够初步运用正邪相争理论阐释人体发病原理
二、中医诊断基本知识
(一)诊法
【知识目标】
1.掌握舌诊的方法；正常舌象；常见病理舌象（白苔、黄苔、灰黑苔、淡舌、红舌、绛舌、紫舌）及其临床意义
2.掌握问诊的主要内容及其临床应用
3.了解闻诊的方法及其临床应用
4.了解寸口脉诊的方法及其临床应用
【能力目标】
1.能够辨别正常舌象与常见病理舌象
2.能够初步运用问诊的方法采集病史
3.能够初步学会寸口诊脉的方法
4.能够初步辨别正常脉象及常见病理脉象
（二）辨证
【知识目标】
1.掌握八纲辨证的主要内容
2.了解脏腑辨证的主要内容
【能力目标】
1.能够运用八纲辨证分析常见证候
2.能够初步运用脏腑辨证辨识常见证候
三、中药基本知识
【知识目标】
1.了解50味代表性中药的功效主治、用量用法、注意事项
2.了解十八反、十九畏及妊娠禁忌的内容
【能力目标】
1.能够初步区别50味代表性中药的功效主治、用量用法
2.初步学会50味常用中药的临床应用
附：50味代表性中药的分类及名称
1.解表药: 麻黄 紫苏（苏子） 薄荷 柴胡
2.清热药: 石膏 栀子 黄芩 黄连 金银花 大青叶 连翘 牡丹皮
3.泻下药: 大黄
4.祛风湿药: 独活 秦艽
5.化湿药: 藿香 厚朴
6.利水渗湿药: 茯苓 车前子（车前草） 茵陈
7.温里药: 附子 干姜（炮姜）
8.理气药: 陈皮（橘核） 木香 枳实（枳壳）
9.消食药: 山楂
10.止血药: 白茅根　三七　白及　
11.活血化瘀药: 川芎 丹参　
12.化痰止咳平喘药: 半夏　贝母　杏仁　　
13.安神药: 酸枣仁
14.平肝息风药: 石决明 钩藤　天麻
15.补虚药: 人参　党参 黄芪　甘草　杜仲 　当归　熟地黄 白芍 阿胶 沙参 枸杞子　 　
16.收涩药: 五味子 　
注：各地可以根据具体情况，在此基础上作20％的调整。
四、方剂基本知识
【知识目标】
1.掌握50种常用中成药的功效主治、用法用量、注意事项及禁忌症
2.了解20首代表性方剂的组成、功效和主治
【能力目标】
1.能够正确使用50种常用中成药
2.能够初步学会20首代表性方剂的临床应用
附1. 50种常用中成药的分类
1.解表类：6种
2.泻下类：2种
3.清热类：8种
4.补益类：4种
5.安神类：1种
6.熄风开窍类：3种
7.固涩类：2种
8.理气类：2种
9.理血类：6种
10.除湿及祛暑类：3种
11.祛风湿类：2种
12.祛痰类：3种
13.消导化积类：3种
14.安蛔驱虫类：1种
15.外用类：4种
注：以上所列每类药物种数，只是原则要求，各地可以根据实际情况作适当调整。
附2. 20首代表性方剂的名称
银翘散、麻杏石甘汤、大承气汤、小柴胡汤、逍遥散、五味消毒饮、葛根芩连汤、理中汤、四君子汤、四物汤、六味地黄丸、玉屏风散、越鞠丸、血府逐瘀汤、平胃散、补阳还五汤、茵陈蒿汤、八正散、二陈汤、半夏白术天麻汤
注：各地可以根据具体情况，在此基础上作20％的调整。

技能部分
（一）针灸、推拿疗法
【技能目标】
1.了解针灸的适应症、禁忌症、注意事项及其对异常情况的预防和处理
2.了解毫针刺法及注意事项
3.了解四肢常用穴位的定位及临床应用
4.掌握5种（揉法、推法、按法、拿法、拍法）常用的推拿手法
5.了解推拿的适应症、禁忌症及注意事项
（二）拔罐、刮痧疗法
【技能目标】
1.掌握拔罐、刮痧的操作、适应症、禁忌症及注意事项
2.能正确地在临床上运用拔罐、刮痧疗法
（三）中药的贮存保管与煎服方法
【技能目标】
1.掌握中药的煎药方法和服药方法
2.了解中药的常用贮存保管方法

临床部分
【知识目标】
1.掌握中医处方书写方法及规范
2.能够对15个常见病证的中医诊断、治疗
3.了解常见筋伤的中医治疗
4.了解孕妇、儿童应用中药的注意事项
【能力目标】
1.能够按照要求正确书写中医处方
2.能够对15个常见病证进行正确诊断和治疗
3.初步学会常见筋伤病证的中医治疗
附1. 15个常见病证
感冒、咳嗽、眩晕、胃痛、胁痛、头痛、痹证、中风后遗症、泄泻、中暑、疮疡、月经不调、痛经、积滞、痄腮
附2. 常见筋伤病证
肩关节周围炎、单纯性指关节扭挫伤、腕关节软组织扭伤及劳损、单纯性腰部扭伤、膝关节扭挫伤、踝部扭伤
注：各地可以结合当地的常见病、多发病，在此基础上作20%的调整。
预防保健部分
【知识目标】
了解中医顺应自然、调摄精神、饮食有节、锻炼形体及避邪防病、药物预防等预
防保健基本知识和常用方法
【能力目标】
能够初步运用中医预防保健基本知识和常用方法开展预防保健工作

本大纲所列目标是对乡村医生（西医）中医药知识与技能培训要求达到的基本目标，各地在使用过程中可结合本地实际情况，适当增加适合地方特色的培训内容。集中培训时间不少于80学时。