卫生部


卫生部关于加强在职卫生技术人员现代远程医学教育工作的通知

卫科教发〔2004〕8号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部属有关单位：
为进一步推动现代远程医学教育的健康开展，充分发挥其优势，提高在职卫生技术人员业务素质和服务水平，根据党的十六大提出的“发展继续教育，构建终身教育体系”和“形成学习型社会”的要求，总结各地贯彻我部颁发的《在职卫生技术人员开展远程医学教育的意见》（卫科教发〔2000〕474号）的经验，现就进一步加强现代远程医学教育工作提出如下意见：
一、充分认识开展现代远程医学教育的重要意义
现代远程医学教育是我国医学教育体系的新形式和重要手段。现代远程教育主要依托计算机、网络技术、现代通信技术，提供直播教学、录播教学、现场转播、远程学术讨论咨询、课程高速下载、网上浏览和光盘邮寄等多种方式的教育培训，具有不受时间地点限制，传播速度快，培训面广的特点，能够为广大在职卫生技术人员提供及时、方便、快捷和相对经济的服务。在抗击非典的斗争中，我部审批的“好医生”网站和“双卫网”充分利用了网络资源优势，在防治非典培训工作中发挥了积极的作用，积累了宝贵的经验。
当前，我国社会正走向知识化、信息化、现代化，作为知识技术密集型的卫生行业，单一的传统教育模式已无法满足广大卫生技术人员需求，积极开展现代远程医学教育是时代进步、社会发展的必然要求，是医学科技迅猛发展，日新月异，知识更新加快的必然要求；是适应卫生改革与发展，改革医学教育，构建终身教育体系的迫切需要。
二、进一步明确现代远程医学教育的对象和学习内容
现代远程医学教育的服务对象主要是已经取得卫生类执业资格的在职卫生技术人员和在岗乡村医生。其教学内容主要为知识性、理论性内容，涉及临床能力和操作技能的内容可通过远程教育辅助教学。
卫生部已经制定颁发《继续医学教育规定（试行）》、卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》、《全科医师规范化培训大纲》、《全科医师岗位培训大纲》、《社区护士岗位培训大纲》、《乡村医生培训基本要求》以及各种岗位培训规范，因此，在开展针对在职卫生技术人员的继续医学教育、毕业后教育、全科医师培训、岗位培训和乡村医生教育过程中，均应充分利用远程教育手段，丰富教育资源，增强培训效果。
三、逐步建立现代远程医学教育教学体系
硬件建设是现代远程教育的基础。各地要统筹规划，利用社会资源，抓住机遇，加快网络建设，通过竞争，优化资源配置。
按照我部与“双卫网”达成的合作意向，“双卫网”可免费为各地卫生机构安装卫星接收设备；设备的维护和网络使用费用由该网站与各地协商确定。建议尚未建立远程教育网络的地区应与“双卫网”主动联系，尽快安装卫星接收设施，为开展现代远程医学教育奠定基础；已经安装远程教育设施的地区应充分发挥其作用，避免资源的闲置浪费，提高设备使用的效率和效益。
课件是开展现代远程医学教育的重要载体。各地要充分发挥政府部门、社会团体、高等医学院校、医疗卫生机构的积极性，积极研发适合各类教学的课件。卫生行政部门要积极支持研究开发一批优秀的课件。要建立国家级和省级课件目录，定期展评，以供教学单位选择。要建立优秀课件评审制度，筛选出技术含量高、教学效果好的课件加以推广应用。
师资队伍建设是开展现代远程医学教育的关键。远程医学教育师资必须具有现代教育理念，能熟练运用先进的网络计算机和现代通信技术手段，能组织研发课件和利用远程手段开展教学。要加强师资队伍的培训和交流，逐步建立起一支结构合理、技术精湛、师德高尚的现代远程医学教育师资队伍。
现代远程医学教育学员实行注册和考核制度。要研究适合远程医学教育教学管理的计算机软件，实行智能化管理，提高管理工作的效率，保证培训质量，促进现代远程医学教育的健康发展。
四、加强质量监控，完善管理措施
各级卫生行政部门要加强对现代远程医学教育的管理和指导。卫生部负责对开展现代远程医学教育的卫星网络、计算机网站的审核和管理。省级卫生行政部门负责对辖区内开展远程医学教育的网站进行审核。要制定远程教育规划和计划，做好组织管理工作。要为培训提供有利条件，加强对培训的日常监督和检查，注重对培训质量的评价与考核。各级卫生行政部门和医疗卫生机构要加强引导，支持和鼓励卫生技术人员参加远程教育学习；要采取措施保证远程教育质量，防止替考现象。
开展远程医学教育的网站要严把教学质量关，使课件制作、播放、考试考核等环节逐步规范化、制度化。我国现代远程医学教育的管理仍需要进一步探索和完善，目前不宜由网站直接向学员授予学分或证书。省级卫生行政部门要严格学分管理，杜绝滥授学分现象。
现代远程医学教育是继续医学教育的重要形式和手段，但不能完全替代其他教育形式，面对面的教育和交流仍然十分必要。通过远程医学教育获得的学分比例一般不超过30-40%。各地要根据当地情况对通过远程教育取得的学分做出相应规定。



二○○四年一月七日


重庆市人民政府


重庆市预防控制狂犬病办法

第 107 号


《重庆市预防控制狂犬病办法》，已经2000年12月14日市人民政府第73次常务会议审议通过，现予发布，自2001年1月1日起施行。


市 长

二○○○年十二月二十一日




第一条 为了预防、控制和逐步消灭狂犬病，保障公民人身安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 在本市行政区域内预防控制狂犬病和饲养犬只，应当遵守本办法。
第三条 预防控制狂犬病，以预防为主，实行犬只综合管理。
任何单位和个人饲养犬只必须进行登记、免疫和检测。
第四条 各级人民政府应当加强对预防控制狂犬病工作的组织领导和督促检查。
卫生行政部门应会同相关部门制定防制狂犬病规划，协调相关部门对狂犬病疫情和相关突发事件实施紧急处置，防止疫情发生和蔓延。负责人用狂犬疫苗的供应、接种和病人的诊治。
公安行政部门负责城市规划区、区县（自治县、市）人民政府所在地养犬的审批与违章养犬的处理，捕杀狂犬、野犬。
畜牧兽医行政部门负责兽用狂犬病疫苗的供应，对城乡准养犬只进行预防接种和登记；对犬类狂犬病的疫情进行监测。
镇（乡）政府负责辖区内养犬的管理，捕杀狂犬、野犬。
第五条 任何单位和个人对违反本办法的行为有权制止并向有关部门报告。
第六条 城市规划区、区县（自治县、市）人民政府所在地、游览区、港口码头、车站和机场为犬只限养区。
在发生人、畜狂犬病的城市街道、农村居民点及其附近3公里范围内，自发生疫情起3年内为狂犬病疫点。
疫点所在地的周围10至20公里范围内，自发生疫情起3年内为狂犬病疫区。
与疫区毗邻的非疫区城市街道、农村居民点，自发生疫情起3年内为狂犬病防护带。
第七条 疫点范围内禁止饲养犬只。
限养区内除警卫犬、军犬、科研犬、观赏犬、演艺犬外，禁止饲养其它犬只。
在限养区内饲养警卫犬、科研犬、观赏犬、演艺犬的，应当经当地区县（自治县、市）公安行政部门批准，发给犬只准养证。
在农村狂犬病疫区、防护带饲养犬只，应当经当地镇（乡）人民政府批准。
第八条 观赏犬的具体种类由市畜牧兽医行政部门会同市公安行政部门确定、公布。
第九条 限养区内饲养犬只应向公安行政部门领取犬只申请表，犬主持申请表到当地动物防疫监督机构进行犬只预防接种和检测后，再由公安行政部门核发犬只准养证。
兽用狂犬病疫苗由国家批准定点生产，动物防疫单位统一经营。禁止其他单位和个人生产、销售。
第十条 观赏犬以外的犬只必须拴养或圈养。拴养犬只的绳链不得超过3米。
除司法机关执行任务外，任何单位和个人不得带犬进入公共场所。
第十一条 出售犬只、犬皮、犬肉的，必须出示犬只免疫、检疫证明。
第十二条 疫区犬只不得携、运出疫区。
第十三条 任何单位和个人发现人、犬或其它动物患狂犬病，应当及时向当地人民政府或卫生、动物防疫监督机构报告。
第十四条 发现狂犬病疫情后，当地人民政府应建立狂犬病预防控制指挥机构，按本办法第六条规定确定疫点和疫区，组织各方面力量迅速捕杀疫点的全部犬只和患狂犬病的其它动物，并将疫情及时通报给毗邻地区。
同疫区毗邻的县级人民政府应按本办法第六条规定确定防护带，与疫区密切配合，组织有关部门采取联防措施，防止狂犬病传入。
第十五条 狂犬、疑似患狂犬病的犬只以及患狂犬病的其它动物被捕杀的尸体，由捕杀部门进行无害化处理；自然死亡的尸体，由动物防疫监督机构进行无害化处理。
第十六条 被狂犬或疑似患狂犬病的动物咬伤的人，应当到医疗防疫单位诊治，注射人用狂犬病疫苗。对狂犬病患者应当隔离、监护，避免其抓伤或咬伤他人。因狂犬病死亡的人，其尸体应当火化。
人用狂犬病疫苗必须使用由国家定点生产的疫苗，卫生防疫单位统一供应，其他单位和个人不得生产、销售。
第十七条 对认真执行本办法，在预防控制狂犬病工作中做出显著成绩或有突出贡献的单位和个人，由区县（自治县、市）人民政府给予表扬或奖励。
第十八条 违反本办法的，按照以下规定处理：
（一）在疫点饲养犬只，或在狂犬病疫区、狂犬病防护带未经批准饲养犬只，或在犬只限养区未经批准饲养犬只，由当地公安机关或镇（乡）人民政府组织捕杀，并对犬主处以每只犬200元至1000元罚款。
（二）未按规定拴养或圈养犬只的，或非法带犬进入公共场所的，由公安机关或镇（乡）人民政府责令改正。拒不改正的，对犬主处以每只犬50元至200元罚款。拒不改正又不愿意接受罚款的，对犬只予以捕杀。
（三）饲养犬只不按规定登记、免疫和定期检测，责令犬主限期改正。在规定期限内拒不改正的，可对犬主处以每只犬200元至1000元罚款。在规定期限内拒不改正又不愿意接受罚款的，对犬只予以捕杀。不安规定登记的犬主，由当地公安机关、镇（乡）人民政府负责处理。不
按规定免疫、检测的犬主，由畜牧兽医行政部门负责处理。
（四）携带、运输犬只出入疫区，或非法设置犬只交易市场，或买卖、转让无免疫检疫证明的犬只、犬皮、犬肉的，由当地畜牧、工商、公安等行政部门依法处理。
（五）非法生产销售人用狂犬病疫苗的，由药品监督管理行政部门依法处理。
（六）非法生产销售兽用狂犬病疫苗的，由县以上畜牧兽医行政部门按《中华人民共和国兽药管理条例》处罚。
（七）国家工作人员在预防控制狂犬病工作中徇私舞弊、滥用职权、玩忽职守的，由主管部门给予行政处分。
（八）对检举、揭发不遵守本办法行为的人打击报复的，由其所在单位或镇（乡）人民政府、街道办事处，视其情节轻重，分别给予批评教育、行政处分，或由公安机关按《中华人民共和国治安管理处罚条例》处罚。
（九）拒绝或阻碍国家工作人员在预防控制狂犬病工作中依法执行职务，未使用暴力威胁方法的，由当地公安机关按《中华人民共和国治安管理处罚条例》处罚。
（十）违反本办法的行为造成他人经济损失或致他人伤亡的，责任人应当负责赔偿、承担医药费或丧葬和抚恤金。
（十一）涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。
第十九条 当事人对具体行政行为不服的，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。
第二十条 本办法自2001年1月1日起施行。



2000年12月21日